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2021年重庆选调行测【常识积累】:心肺复苏和电击除颤

2020-11-17 13:51:56 重庆华图 http://cq.huatu.com/ 文章来源:未知

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  心肺复苏和电击除颤

  行测常识判断考点范围很广,一般包括政治、法律、经济、人文、地理、科技、生活等方面,需要小伙伴们长时间不间断的积累。今天给大家带来了常识相关考点是心肺复苏和电击除颤。

  心肺复苏和电击除颤

  基础心肺复苏(CPR)和电击除颤是抢救心搏骤停患者的决定性措施,是心脏停搏患者复苏的基石。

  基础心肺复苏

  基础心肺复苏(CPR)是一项专门针对心搏骤停患者的徒手组合治疗术,其主要目的是通过胸部按压迫使患者心脏泵血,重新建立有氧血液循环,通过人工呼吸给患者输送氧气,以避免其器官缺氧坏死,进而挽救患者的生命。

  触电、溺水、心脏病引起的心搏骤停在黄金四分钟之内进行心肺复苏,有80%的可能让没有呼吸心跳的人“起死回生”。

  心脏按压时必须让患者躺在硬质载体上,如果躺在沙发或床垫上,按压时由于患者身体下陷,缓冲了按压力量,使心输出量减少,影响复苏质量。

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  心脏按压点的定位是在患者两乳头之间画一横线,在胸骨正中画一纵线,这两线交汇处就是心脏按压点。该定位法适用于男性和儿童,部分中老年女性的乳头位置变化很大,故不适合该法。

  对乳头位置变化很大的患者,按压胸骨中下段的位置即可。

  心脏按压频率为100~120 次 /min。

  现场如果只有1名急救者时要实施心脏按压 30次,再做人工呼吸 2 次,如此反复。现场如果有2名急救者,应1人实施15次心脏按压,另一人实施2次人工呼吸,如此反复。

  吹气时切勿用力过猛或吹气量过大,一般看到患者胸壁略微隆起即可。如果看到患者胸壁明显隆起,说明吹气量大了,对复苏不利。

  AED 和电击除颤

  自动体外除颤器(AED)又称自动体外电击器或傻瓜电击器等,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的医疗设备。除颤过程中,AED的语音提示和屏幕动画操作提示使操作更为简便易行。对多数人来说,只需简单的培训便能操作。

  2020年11月9日杭州市人民政府官网公开了《杭州市公共场所自动体外除颤器管理办法》,自2021年1月1日起施行。杭州是全国首个以地方立法形式规范公共场所AED配置、使用的城市。

  自动体外除颤器(AED)操作方法:

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  AED使用分三步:开机、连接、放电

  1、开机

  按下开机键,启动电源, 按语音提示操作;

  2、连接

  按指示将电极片粘贴在裸露的皮肤上:一片贴在伤患右胸锁骨下,一片贴在左胸外下。等待AED分析心率,期间任何人不要接触伤患;

  3、放电

  如果 AED 分析后建议电击,等待充电完成,放电键声光提示,确保无人接触伤患,按下电击按键,然后立刻进行心肺复苏;如果AED分析心律后不建议电击,如有需要继续心肺复苏。

  特殊情况:

  遇水/汗:将患者从水中拉出、快速擦拭胸部的水;

  胸毛:无法贴紧时,快速除去胸毛;

  电极片不能直接贴在药物贴片上,必须撕掉药物贴片并将该部位擦拭干净;

  避开体内除颤器/起搏器。

  AED每隔2分钟会自动分析,一旦用上,直到医务人员接手,不需要关机和撕下电极片。

  【刷题巩固】

  (2019浙江)关于心肺复苏,下列说法错误的是( )

  A. 患者晕倒后心跳微弱应立即进行心肺复苏

  B. 给溺水者做心肺复苏不需要先使病人吐水

  C. 人工呼吸吹气过大时会导致患者胸内压过高

  D. 心脏骤停后4分钟内是心肺复苏的黄金抢救时间

  【解析】A。第一步,本题考查心肺复苏并选错误项。

  第二步,心肺复苏是用于心跳呼吸停止的,如果是室颤的时候,也需要做心肺复苏。患者晕倒尚有心跳时是不能做心肺复苏的,这个时候做心外按压,有可能会加重病情。如果有脉搏和呼吸急促的时候,应该及时到医院检查心电图、血压查找原因,做好进一步治疗的准备。

  因此,选择A选项。

  B项:溺水之后,胃和肺中均会有积水,胃中的积水不会对身体造成明显损害,而肺中积水则是较大的危险因素且难以通过控水排出体外,因此溺水事件发生后,可以直接胸外按压进行心肺复苏,不需要先进行控水。因此B项说法正确。

  C项:由于人工呼吸为一种正压通气方式,人工呼吸若吹气量过大可能引起胸腔内压的过度上升,进而导致血液回流受阻和胸外按压时血液输出的下降。因此C项正确。

  D项:发生呼吸心跳骤停时,急救的黄金时间只有4-6分钟。4分钟后脑细胞开始死亡,6分钟后脑细胞大量死亡,即使抢救成功,患者也会变成植物人。因此D项正确。

(编辑:chenxy)
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