2017-07-27 18:05:57重庆华图 https://cq.huatu.com/ 文章来源：未知
【导读】重庆华图为您提供：2017下半年重庆市属事业单位《卫生公共基础知识》考试大纲(5)，加入【2021重庆事业单位招聘交流群】 ，重庆人事考试网及时为您提供2021年重庆事业单位考试招考公告、职位表、考试大纲、报名入口、考试资料等相关资料。欢迎关注重庆华图官方微信CQhuatu，每日为您推荐考试信息。
第五节 临终关怀与死亡的伦理
一、临终关怀伦理
(一)临终关怀的概念
指现代医学治愈无望的患者提供缓解极端痛苦，维护生命尊严，帮助临终者安宁走完生命最后历程，对于临终者家属提供包括居丧在内的生理和心理关怀的一系列立体化社会卫生保健服务。
(二)临终关怀的伦理原则
1.照护为主的原则
2.全方位服务的原则
3.人道主义原则
4.适度治疗原则
5.注重心理需要的原则
(三)临终关怀的伦理意义
1.临终关怀符合生命价值论和公益论原则，体现了生命神圣、质量和价值的统一，强调义务论和公益论的统一
2.临终关怀是现实社会发展的客观要求
3.临终关怀是人类文明进步的体现
4.临终关怀避开了安乐死的道德难题
二、安乐死伦理
(一)安乐死概念
在病人身患无法治愈的疾病、已濒临不可逆转的死亡且备受病痛折磨，为消除其肉体和精神痛苦，应其要求，应用医学手段使其无痛苦地结束生命的死亡方式。
(二)安乐死的伦理纷争
1.赞成安乐死的观点
(1)符合病人自身利益
(2)尊重病人死亡方式的选择
(3)体现了生命价值原则
(4)有利于卫生资源的合理分配
2.反对安乐死的观点
(1)安乐死有悖传统医德
(2)安乐死侵犯人的权利
(3)安乐死有碍医学科学的发展
(4)安乐死会引发一系列的社会问题
到目前为止，全球仅荷兰和比利时安乐死已合法化。
三、死亡伦理
(一)死亡标准
心肺死亡标准和/或脑死亡标准
目前世界各国一元死亡标准和二院死亡标准两种形式并存。有的国家采用一元的心肺死亡标准，即心肺死亡是判断死亡的唯一条件，如我国;有的国家采用一元的脑死亡标准，如芬兰，将脑死亡作为确定为判断死亡的唯一条件。但多数国家采用两个标准并存的形式。
(二)确立脑死亡标准的伦理意义
1.有利于科学地判定死亡，更好地维护生命的尊严
2.有利于医疗卫生资源的合理利用
3.有利于器官移植的开展
4.有利于道德和法律责任的确定
第六节 公共卫生伦理
一、公共卫生伦理的概述
(一)公共卫生，是预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学，又称公共健康，概念的提出是针对传统注重个体健康而言。
(二)公共卫生工作特点
1.工作对象的群体性
2.工作结果的统计性
3.工作过程的公众性。
(三)公共卫生工作道德特点
1.道德目标的超前性
2.道德目标的社会性
3.道德目标评估的滞后性
(四)公共卫生工作者的道德责任
1.自觉的以大卫生观指导职业活动
2.以健康教育为工作重要的考点
3.以维护公共卫生和实现预防保健为最终工作目标
二、公共卫生工作的伦理原则
(一)效用原则
(二)公正原则
(三)互助原则
(四)尊重原则
第七节 医学科研伦理
一、医学科研伦理
(一)医学科研基本特点
1.研究对象的特殊性
2.研究对象的差异性
3.研究过程的复杂性
4.研究内容的广泛性
5.研究结果的两重性
(二)医学科研伦理概念
医学科研伦理又称医学科研道德，是指医学科研领域中医德现象的总和，是调整各种科研利益关系，解决各种伦理问题所必须遵循的行为准则。
(三)医学科研伦理意义
1.推动医学科研发展的重要精神力量
2.处理医学科研利益关系的重要规范
3.把握医学科研方向的重要思想靠背
4.进行医学科研评价的重要标准
(四)医学科研中的伦理矛盾
1.研究主体与研究对象之间的利益矛盾
2.研究对象的权益与医学科学发展之间的利益矛盾
3.研究者群体内部的利益矛盾
(五)医学科研的伦理准则
1.热爱科学
2.实事求是
3.献身事业
4.勇于创新
5.团结协作
